Ортопедия и травматология — две тесно взаимосвязанные отрасли медицины, которые занимаются вопросами диагностики и лечения болезней опорно-двигательного аппарата. При этом в центре внимания ортопедии находятся суставы, связки, мышцы, сухожилия и кости (кроме костей черепа, этим занимается неврология). Травматология тоже исследует эти объекты, но, как и следует из названия, специализируется на лечении травм.
Поскольку дисциплины очень тесно связаны, их часто объединяют в одну специальность. Травматолог-ортопед — это специалист, который диагностирует и лечит патологии опорно-двигательного аппарата как травматического, так и нетравматического происхождения. При этом возможна и более узкая специализация: врач может как иметь специальность травматолога и заниматься болезнями, которые наступили в случае случайных или насильственных повреждений, так и быть ортопедом — лечить заболевания нетравматического характера.
В каких случаях нужно обратиться к травматологу-ортопеду
При переломах, вывихах, ушибах и других повреждениях пациенты, как правило, сразу обращаются к врачу. Очевидно, что при травмах откладывать лечение нельзя — последствия могут быть привести к инвалидности и составлять опасность для жизни. Но есть болезни, которые имеют другую природу: они развиваются достаточно медленно, и зачастую симптомы не воспринимаются как повод для беспокойства. Однако, необходимо как можно скорее записаться на прием, если вы наблюдаете такие признаки, как:
- боли в позвоночнике;
- проблемы с объемом движений позвоночника;
- боль в суставах и отек;
- ощущение покалывания и онемения в суставах;
- проблемы с объемом движений в суставах — ограничения в сгибании и разгибании рук, ног, пальцев;
- различные потрескивания и «прыжки» в суставах при движении;
- заметное отклонение большого пальца стопы и сопутствующий дискомфорт при ходьбе;
- боль в костях, покалывание;
- чувство скованности движений;
- утолщения, уплотнения вокруг костей и суставов;
- деформации костей;
- боль в мышцах и сухожилиях;
- искривление позвоночника.
Если вы наблюдаете боль в спине, которая не проходит больше недели, необходимо записаться на прием к специалисту. Помните, что купирование болевого синдрома анальгетиками только маскирует проблему, а самолечение может обернуться серьезными проблемами в работе опорно-двигательного аппарата.
Все молодые родители должны обязательно привести ребенка на прием к детскому ортопеду. Врач должен проверить, правильно ли развиваются скелет, мышцы и суставы. Обнаружение каких-либо врожденных дефектов опорно-двигательной системы на ранней стадии способствует их быстрой и эффективной коррекции.
На что обратить внимание при выборе травматолога-ортопеда
Опыт и репутация врача — одни из ключевых факторов при выборе специалиста. Имеют значение и лечебно-диагностические возможности клиники, на базе которой принимает доктор.
В нашей Клинике трудятся специалисты экстра-класса с большим опытом работы и отличной теоретической подготовкой. В их арсенале современные методы диагностики и масса возможностей для эффективного лечения: от мануальной терапии до электрофореза. В Клинике предусмотрены все условия для комфорта и быстрого выздоровления пациентов.
Важные личные качества
Опытный хирург-травматолог должен иметь определенный склад характера, в котором преобладает жесткость, умение договариваться с любым человеком, ассертивность, безапелляционность, упорство и настойчивость. Работая, он соблюдает принципы медицинской этики и врачебной тайны.
Врач должен искреннее любить свою профессию, осознавая, что спасение жизней пациентов — это не рутинная работа, а его истинное призвание. Конечно, хирург-травматолог должен иметь хорошо развитую моторику, сильные руки, отличаться выносливостью и собранностью.
Как проходит первый прием и диагностика
При обследовании пациента основную роль играет беседа врача с пациентом. Важность собеседования сложно переоценить, потому что информация, полученная от пациента, позволяет поставить наиболее вероятный диагноз. Во время сбора анамнеза травматолог-ортопед уделяет особое внимание таким вопросам, как:
- тип проблемы (какой участок тела поражен и с каких пор, каков характер симптомов);
- прочие симптомы и недомогания;
- лекарства, принимаемые пациентом;
- госпитализации и хирургические вмешательства;
- прошлые травмы;
- семейный анамнез болезней.
Имеет значение образ жизни и род деятельности. В ортопедии эти знания особенно полезны, потому что огромное количество дегенеративных изменений вызвано тяжелым физическим трудом.
Ортопедическое обследование у детей несколько иное. Чаще всего родители посещают ортопеда в связи с наличием врожденных дефектов. В ходе собеседования в этом случае важно получить информацию о течении беременности (возможные инфекции у матери, принимаемые ею лекарства) и родах, поскольку наличие перинатальных проблем также может способствовать появлению дефектов.
Физикальное обследование — вторая часть оценки состояния пациента. Врач оценивает походку пациента, при осмотре определяется положение конечностей (свободное/вынужденное), наличие каких-либо треморов или деформаций в суставах или костях. Ортопед может попросить пациента выполнить различные действия — присесть, наклониться, поднять какой-то предмет. Некоторые из них могут показаться пациенту странными, однако они являются важным элементом обследования, поскольку позволяют оценить активную подвижность отдельных суставов. Кроме того, исследуется и пассивная подвижность — она заключается в том, что врач совершает движения конечностями пациента в отдельных плоскостях, выискивая возможное патологическое сопротивление.
Во время консультации травматолога-ортопеда также оценивается мышечная сила пациента. Обычно обследование проводится таким образом, что пациент последовательно выполняет отдельные движения, при этом врач пытается им противодействовать. Сильные искажения можно увидеть невооруженным глазом, но иногда необходимы визуальные исследования.
Пройти обучение
Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Травматология». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии. Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Трафматология и ортопедия». Мы предлагаем программы повышения квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения. Обучение по программе «Трафматология» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования). Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти профессиональную переподготовку по направлению «Трафматология». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме. Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти обучение по специальности«Травматолог». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах повышения квалификации — дистанционный.
Автор статьи
Юркин Алексей
Методы лечения и особенности последующего наблюдения
Лечение зависит от поставленного диагноза. Методы ортопедического лечения включают, например, иммобилизацию конечностей, хирургическое вмешательство, фармакологическое лечение, а также реабилитацию и физиотерапию.
Физиотерапевтические процедуры могут быть представлены обширным перечнем методик. В их числе:
- Электрофорез. Процедура основана на использовании слабых разрядов электрического тока и инъекций лекарственных средств в пораженную область. Процедура позволяет усилить эффективность фармакотерапии за счет доставки медикаментов к больному участку, снимает отеки и боль, улучшает метаболические процессы.
- Медицинский массаж. Снимает боль, способствует ускорению процессов регенерации и скорейшему облегчению симптомов.
- ЛФК. Помогает восстановить подвижность суставов, способствует формированию сильного мышечного корсета.
- Фонофорез. Метод заключается в доставке лекарственных препаратов непосредственно к пораженному участку. Процедура неинвазивна, фармакологические средства вводятся под кожу за счет использования ультразвука.
- Мануальная терапия. Оказывает мощный терапевтический эффект, особенно актуальна для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков.
Дальнейшее наблюдение в случае хронических заболеваний должно носить постоянный характер. Пациенту будут рекомендованы умеренная физическая активность, правильное питание с поддержанием нормального веса, здоровый режим сна и отдыха и т.д. Как и при лечении других заболеваний, решающее значение имеет комплексный подход.
Методы дополнительной диагностики
Ортопед может назначить различные обследования. Самое главное — проверить подвижность суставов, их устойчивость и положение. Кроме того, ортопед должен проверить позвоночник и всю костную систему. Для этого делают рентгеновские снимки, проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
Ортопед также может заказать артроскопию — хирургическую манипуляцию, в ходе которой в полость сустава через прокол вставляется прибор с камерой. Беспокоиться из-за процедуры не стоит: она отличается минимальной степенью инвазивности. Может потребоваться и артрография — рентгенологическое исследование с использованием контрастирующего вещества.
Кроме того, врач нередко назначает лабораторные исследования. В их числе общий анализ крови, мочи, могут потребоваться ревмопробы.
Какие болезни лечит травматолог-ортопед
Сфера применения ортопедии и травматологии очень широка, поэтому перечень заболеваний, которые диагностирует и лечит ортопед, чрезвычайно велик и обширен. В числе заболеваний:
- переломы, растяжения, ушибы и вывихи;
- воспалительные заболевания костей и суставов;
- врожденные дефекты в работе опорно-двигательного аппарата;
- деформация позвоночника (сколиоз, кифоз, болезнь Шейермана-Мау);
- изменения, связанные с перегрузкой суставов, такие как синдром запястного канала;
- контрактура Дюпюитрена;
- артрозы, бурситы;
- ревматоидный артрит, остеоартрит;
- остеохондроз;
- костные опухоли и т.д.
Некоторые болезни опорно-двигательного аппарата полностью излечимы, другие носят хронический характер, и их нужно поддерживать в состоянии ремиссии. Независимо от типа диагноза, чем раньше пациент обращается за помощью, тем более благоприятны прогнозы на выздоровление.
Востребованный специалист
Врач-травматолог – специалист, востребованность которого растет год от года. Это связано с тем, что научно-технический прогресс привносит в человеческую жизнь все новые причины травматизма.
Питание рафинированными продуктами и малоподвижность приводят к тому, что кости человека становятся более хрупкими, а потому даже воздействие небольшой силы может привести к перелому. Другая крайность – повальное увлечение силовыми тренировками, зачастую построенными без соблюдения правильной техники. Все это существенно расширяет фронт работы специалистов в области травматологии.
По роду своей деятельности врач-травматолог тесно сотрудничает с ортопедами, хирургами разных специализаций (сосудистая, ожоговая, нейрохирургия), со специалистами, работающими в спортивной медицине.
к содержанию ^
