Источник фото Laura James/pexels
Венерология – это отрасль медицины, которая занимается лечением половых заболеваний. Несмотря на опасность таких болезней, в России долгое время вообще не существовало медиков, которые бы специализировались на их лечении. Они появились лишь в конце XIX века с открытием первых специализированных школ.
История
Несмотря на то, что заболевания, передающиеся половым путем, существовали с незапамятных времен, венерология как наука начала формироваться в 14-м столетии. Названа она была ученым Ж. Фернелем, который проявил довольно специфическое чувство юмора, дав наименование таким болезням в честь богини любви Венеры.
В 19-м веке врач из Франции Ф. Рикор положил начало не только экспериментальной, но и вообще научной венерологии. Опыты он проводил на заключенных, которым был вынесен смертный приговор. Рикор заражал их гонореей и сифилисом. За участие в эксперименте приговоренные получили помилование, наука же в результате обрела доказательство того, что это разные болезни, а не индивидуальные проявления одной и той же. Этот факт был окончательно утвержден после открытия в 1879 г. и в 1905 г. возбудителей этих болезней.
Окончательное формирование венерологии как научной дисциплины можно отнести ко второй половине 19 века. В 1869 г. в Петербурге на базе медицинской академии была основана кафедра, которую возглавил В. М. Тарковский. Он считается основоположником венерологической школы в России. Позже его сменил Т. П. Павлов, написавший большое количество работ по лечению и профилактике сифилиса. История медицины сохранила множество имен врачей, которые внесли огромный вклад в изучение венерических заболеваний. В 19-м веке было написано и опубликовано немало книг и монографий, которые до сих пор изучаются в мединститутах. Наиболее известными учеными, сделавшими прорыв в этой отрасли науки, являются А. И. Поспелов, А. Г. Ге, И. Ф. Зеленев, П. С. Григорьев.
Какие таблетки использует врач дерматовенеролог для лечения ЗППП
Мочеполовые инфекции, передающиеся при половом акте, требуют проведения комплексного лечения. Как правило, таблетированные формы антибактериальных препаратов используются на ранних этапах развития болезни.
Но помимо антибиотиков применяются и другие лекарства, входящие в комплексное лечение ЗППП. Какие конкретно таблетки назначает врач для лечения ЗППП зависит от выявленного заболевания и его возбудителя. Стандартная схема медикаментозного лечения состоит из различных средств.
Антибактериальные таблетки:
- амоксициллин (500 мг или 1 г в сутки)
- ампициллин (разовая доза для взрослых 0,25 – 1 г; в сутки назначается 2 г)
- азитромицин (1 г однократно)
- кларитромицин (250 мг дважды в день либо по 500 мг утром и вечером)
- тетрациклин (200 мг каждые 6 часов)
- офлоксацин (200 мг в день, распределяется на 2 приема –утром и вечером; при гонорее однократно 400 мг)
- метронидазол (антипротозойный препарат с антибактериальной активностью принимается по 250 мг 2 раза в день)
- трихопол (по 1 или 2 таблетки утром и вечером)
Противовирусные средства:
- ацикловир (дозировку определяет врач, при тяжелом течении герпетической инфекции по 200 мг до 5-ти ваз в течение дня)
- рибавирин (доза зависит от заболевания и весовой категории пациента)
Антимикотические средства (лекарства с противогрибковой активностью):
- нистатин (500000 ЕД до 8 раз в течение суток)
- пимафуцин (100 мг до 4 раз в день)
Основными препаратами, используемые для лечения заболеваний, передающихся при сексуальном контакте, являются антибиотики.
Для назначения препарата проводится анализ для выявления чувствительности присутствующего в организме инфекционного возбудителя к конкретному антибактериальному средству. Связано это с тем, что большинство бактерий с годами вырабатывают стойкую устойчивость к антибиотикам.
Иногда, при острой необходимости использования антибиотиков, назначаются препараты с широким спектром воздействия. Так как анализ на чувствительность занимает от 5-ти дней.
Специальности, вузы и предметы ЕГЭ
Как и всех врачей, венерологов учат в высших медицинских учебных заведениях. Поступать надо на специальности «лечебное дело» или «педиатрия». В большинстве случаев для этого нужны результаты ЕГЭ по биологии, химии и русскому языку, хотя в некоторых вузах требования могут отличаться, например абитуриентов просят представить оценки за экзамен по физике, а не по химии.
После окончания шестилетнего обучения необходимо получить аккредитационный лист, который дает право на практику в поликлинике или амбулатории. Через год обязательной отработки врач может поступить в ординатуру и получить специальность венеролога.
Требования к венерологу
Вне зависимости от специализации к врачу предъявляются определенные требования по отношению к уровню его компетенции и состоянию здоровья.
Таким образом, можно выделить следующие требования к венерологу:
- наличие высшего образования по данному направлению;
- действующие сертификаты, подтверждающие компетенцию;
- наличие медицинской книжки с актуальными данными по состоянию здоровья;
- отсутствие медицинский противопоказаний.
К медицинским противопоказаниям, которые могут стать серьезным препятствием для работы в качестве врача необходимо отнести следующее:
- серьезные нарушения зрения и слуха;
- психические расстройства;
- нервные заболевания, влияющие на моторику рук.
Другим серьезным препятствием для венеролога может стать наличие пагубной зависимости вроде алкоголизма или наркомании.
Обязанности
Врач-венеролог должен:
- вести прием, опрос, осмотр больных;
- проводить экспресс-диагностику венерических заболеваний;
- назначать дополнительные исследования в случае необходимости;
- анализировать полученные данные, ставить предварительный и окончательный диагноз;
- назначать схему лечения, делать рекомендации по питанию, образу жизни;
- оценивать состояние больного в течение всего времени терапии и давать прогноз;
- оказывать неотложную помощь при остром состоянии заболевания;
- использовать современные методики и технологии лечения венерических болезней;
- вести документацию, в том числе оформлять на МСЭ, выписывать больничные листы;
- участвовать в диспансеризации и контроле пациентов с венерическими заболеваниями;
- работать с органами правопорядка;
- принимать участие в профилактических осмотрах и медицинских комиссиях по своему профилю;
- оценивать эпидемиологическую ситуацию;
- вести санитарно-просветительскую работу среди населения.
Востребованность — легко ли устроиться на работу
Разумеется, вакансия врача-венеролога не столь распространена, как вакансия продавца. Так, в Москве и области потребность в специалистах данной сферы не превышает 50–80 рабочих мест, а в Санкт-Петербурге эта цифра ещё меньше — не больше 30–40 таких врачей на весь город. Кроме того, в половине учреждений ждут только специалистов со стажем работы хотя бы от одного года, что существенно снижает шансы на трудоустройство выпускников медицинских учебных заведений.
Как вариант, они могут начать свой профессиональный путь в небольших городках или даже сёлах, но и там количество вакансий небольшое (на средний городок с численностью 50–100 тыс. населения приходится всего до 5 рабочих мест). В целом по стране на начало 2018 года были открытыми 300 вакансий дерматовенерологов. Если трудоустройство на родине не принципиально, тогда можно рассмотреть предложения из других стран: Саудовской Аравии, Катара, ОАЭ и т. д. Обычно соискателям предлагают зарплату от 400 до 800 тыс. рублей в месяц, а в качестве дополнительного бонуса возможно предоставление жилья и медицинская страховка.
Важно!
Прежде чем соглашаться на работу за границей, внимательно изучите медицинское законодательство конкретной страны и проконсультируйтесь с квалифицированным юристом. При подписании договора нужно чётко понимать, на что именно вы соглашаетесь и что вас ждёт в дальнейшем.
Кому подходит профессия
Венерологом может стать не каждый. Для успешной работы человек должен обладать такими чертами характера:
- доброжелательность;
- терпение;
- отсутствие брезгливости;
- внимательность;
- умение интерпретировать и сопоставлять полученные сведения и результаты анализов;
- стрессоустойчивость;
- умение хранить информацию в тайне.
Врачу-венерологу надо уметь находить общий язык с пациентом, чтобы выявить все контакты и не допустить распространения болезни.
Есть ли детские дерматовенерологи
Нередко кожные заболевания выявляются у детей, что вынуждает родителей обращаться вместе с ребенком к соответствующему специалисту. Но далеко не все знают, что дети также могут болеть и венерическими заболеваниями. Причем для них эти патологии представляют особую опасность.
Что лечит детский дерматовенеролог – часто возникает вопрос у родителей. Ведь кажется, что венерологические болезни не свойственны детям.
На самом деле ребенок может заболеть венерологической патологией, если его мать во время беременности была больна. Такой путь передачи называется вертикальным. Ну и, естественно, от кожных болезней дети также не застрахованы.
Осмотр у детского врача проходит несколько иначе, чем у взрослого. Так, например, девочек не смотрят на гинекологическом кресле даже при подозрении на венерическую инфекцию. Так как в случае ребенка она чаще всего носит уже системный характер, и ее симптомы есть и так. Осмотр малыша производится максимально тактично. А анамнез собирается в основном с помощью взрослого родственника, который обычно присутствует во время посещения доктора.
Как строить карьеру
Сделать карьеру, будучи врачом-дерматовенерологом, реально в трех направлениях: стать медицинским научным светилом, крепким практиком или чиновником здравоохранения. Увеличить ежемесячный доход можно благодаря повышению квалификации, которое отражается в присвоении очередной категории:
- через три года – второй;
- после семи лет работы – первой;
- когда стаж составит 10 и более лет – высшей.
Важным моментом в повышении профессионализма являются дальнейшее обучение и занятие наукой: активное участие в конференциях, написание статей и монографий по венерологии, защита кандидатской и докторской диссертаций, публикации в научных журналах.
Куда поступать
Чтобы освоить программу ординатуры по этому направлению, можно выбирать любое из следующих учебных заведений:
- Первый Московский государственный медицинский университет имени Сеченова;
- Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии;
- Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии;
- Российская медицинская академия последипломного образования;
- Российский университет дружбы народов;
- Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Пирогова.
Перспективы профессии
Специальность венеролога в настоящее время пользуется спросом и останется востребованной до тех пор, пока люди не перестанут проявлять неосмотрительность и не научатся думать перед тем, как вступать в случайные романтические связи. За несколько тысяч лет истории человечества этого так и не произошло, и вряд ли скоро случится.
Венерологи, как правило, параллельно осваивают и дерматологию, поэтому могут работать не только в области лечения кожных болезней и заболеваний, передающихся половым путем, но и заниматься косметологией. Этот вариант подходит тем, кто хочет сразу зарабатывать побольше, например, в салонах и клиниках красоты – сначала чужих, а со временем, возможно, и своих собственных.
Если у вас остались хоть малейшие сомнения в том, что профессия венеролог подходит именно вам, то мы настоятельно рекомендуем пройти тест на профориентацию от Профгид. Он стоит сущие копейки, при этом позволяет избежать ошибок, которые могут пустить не в то русло и искалечить всю вашу жизнь. Узнать больше >>
Рекомендации врача-дерматолога
Кожные покровы первыми страдают от негативного воздействия внешних факторов, стресса, некачественных косметических продуктов, средств бытовой химии – полностью избежать дерматологических проблем довольно сложно.
Методы профилактики:
- выявить и устранить аллергены, которые провоцируют появление неприятных симптомов;
- всю домашнюю работу, которая подразумевает контакт с химическими веществами, проводить в перчатках, по возможности приобретать гипоаллергенные средства;
- придерживаться моногамных половых отношений, пользоваться барьерными средствами контрацепции при сексуальных контактах с новым партнёром;
- соблюдать режим дня, высыпаться. Избегать стрессов;
- не находиться под палящим солнцем с 12 до 17 часов, использовать продукты с высокой степенью защиты от ультрафиолета;
- регулярно ухаживать за кожей – очищать, увлажнять, питать;
- каждую неделю осматривать голову ребёнка на предмет выявления вшей, особенно если появился зуд;
- избегать контактов с бродячими животными;
- любые царапины сразу обрабатывать антисептическим средством;
- обрабатывать обувь противогрибковыми средствами, при частом посещении бассейна, сауны наносит на ногти защитный лечебный лак;
- в маникюрных салонах не стесняться просить мастера провести дезинфекцию инструментов ещё раз;
Во избежание кожных заболеваний рекомендуется следить за кожей не только лица, но и всего тела
Высыпания часто появляются у любителей жирной, вредной пищи, спиртных напитков – печень не справляется с большим количеством вредных веществ, часть токсинов выходит через поры кожи, образуются прыщи и пятна. Достаточно скорректировать рацион, употреблять больше продуктов с клетчаткой, чтобы улучшить внешний вид кожных покровов.
Дерматолог – востребованный врач, к нему обращаются не только с целью избавиться от серьёзных кожных заболеваний, но и для получения консультаций по вопросам улучшения состояния кожи, волос, ногтей.
Узнайте больше по теме: Врачи
Кто такой косметолог
Это специалист, занимающийся устранением эстетических проблем, которые связаны с кожным покровом. Он может работать в эстетической или медицинской косметологии, каждая из которых имеет свои особенности. В частности, специалист, который занимается декоративно-прикладной и профилактической косметологией, не диагностирует кожные заболевания и, соответственно, не назначает лечение. Его основная цель – сделать кожу клиента более красивой. Кроме того, он не использует в своей деятельности медикаменты и сложные процедуры.